Tarmflora och SIBO
Tarmens mikroorganismer och deras aktivitet kan ha betydelse för symtomen. SIBO är en separat frågeställning som ibland utreds vid liknande besvär. Vi går igenom tidigare fynd och om ytterligare testning kan ändra vården.
IBS · Precisions- och regenerativ medicin
Behandling vid IBS.
En plan att följa och utvärdera.
Vi utreder de bakomliggande orsakerna till dina magbesvär och använder fynden för att planera och följa din behandling. Vi går igenom symtom, tidigare utredningar och behandlingar, om du har sådana. Tillsammans klargör vi vad som behöver bedömas och vilket nästa steg som passar dig. Är du ny hos MediBalans börjar du med en konsultation på 45 minuter, i Stockholm eller digitalt. Har du redan varit hos oss väljer du återbesök eller resultatgenomgång.
Första konsultationen med Dr Christina Biri är kostnadsfri. Eventuella tester, återbesök och behandlingar är frivilliga och prissätts separat.
MediBalans IBS-klinik
45 min
Första konsultation
4
Steg från bedömning till uppföljning
Reco
Aktuella patientomdömen
0
Remisser krävs
Banérgatan 10, Stockholm · Se tillgängliga konsultationstider
VårdområdeDen här sidan beskriver behandlingen. Utredningen — vad som mäts och varför — beskrivs på sidan om IBS-utredning i Stockholm.
IBS-utredning och behandling — vad blir nästa steg för dig?
Oavsett om magbesvären är nya eller du har levt med IBS i flera år börjar vi med din historia. Vi går igenom symtom, tidigare utredningar och behandlingar, om du har sådana. Tillsammans klargör vi vad som behöver bedömas och vilket nästa steg som passar dig. Första konsultationen tar 45 minuter, i Stockholm eller digitalt.
1. Börja med din historia
Ta med tidigare provsvar och en lista över läkemedel, kosttillskott och behandlingar. Vi går igenom symtomens förlopp och bedömer om tidigare utredning behöver kompletteras. Läs mer om hur en IBS-utredning går till.
2. Välj tester med en tydlig fråga
Det finns inget enskilt laboratorietest som fastställer IBS. Ytterligare tester väljs utifrån din situation och vilken information som kan påverka planen. I vår guide till tarmtester kan du läsa om skillnaderna mellan analyserna.
3. Gå igenom resultaten tillsammans
Vi erbjuder konsultation både före testning och efter provsvar. Resultaten vägs samman med symtom och tidigare undersökningar. Du får hjälp att förstå vad fynden betyder, vad de inte kan besvara och vilka åtgärder som är rimliga att börja med.
4. Följ hur vardagen förändras
En plan behöver gå att genomföra. Om kostförändringar ingår går vi igenom vad de innebär praktiskt. Vid uppföljning utvärderas exempelvis smärta, uppblåsthet, avföringsmönster och hur du fungerar i vardagen — och om planen behöver ändras.
Två personer kan ha liknande magbesvär men behöva olika hjälp. Om du redan har uteslutit många livsmedel går vi igenom vad förändringarna faktiskt har gjort för symtomen och hur kosten fungerar i vardagen. Om tidigare undersökningar lämnar en viktig fråga obesvarad kan nästa steg i stället vara en riktad utredning. Vi väger samman din historia, symtomen och relevanta provsvar för att prioritera nästa steg. Det är en central del av vårt arbetssätt, Global Constraint Rule (GCR).
Liknande magbesvär — olika frågor att börja med
Illustrativa situationer utifrån frågor i patientdialoger. De beskriver hur bedömningen kan skilja sig, inte enskilda patienters diagnoser eller behandlingsresultat.
När besvären verkar följa vissa måltider
Du får återkommande symtom efter maten, men det är svårt att veta vad du reagerar på. Vi börjar med när besvären kommer, vad måltiderna innehåller och om samma mönster återkommer. Matintolerans, allergi och IBS är olika frågor som kan behöva olika bedömning. Ett testresultat behöver därför tolkas tillsammans med din historia innan det används för att ändra kosten.
När magbesvär och trötthet följs åt
Du har ändrat kosten men känner dig fortfarande kraftlös. Då behöver vi också gå igenom hur mycket och hur varierat du äter, läkemedel, tillskott och tidigare provsvar. Frågan är om du får i dig tillräckligt och om tröttheten behöver en egen medicinsk utredning. Nästa steg kan vara att anpassa planen eller komplettera bedömningen.
När återintroduktion blir svår
Du försöker lägga tillbaka livsmedel, men får nya besvär och blir osäker på vad du vågar äta. Vid uppföljningen går vi igenom vad som ändrades, hur mycket du åt och hur symtomen utvecklades. Vi ser över takten, kostens bredd och andra möjliga förklaringar. Kvarstående eller förvärrade symtom är ett skäl att ompröva planen.
Det är så vi gör prioriteringen konkret: vad behöver undersökas, vad kan ändras nu och hur ska vi avgöra om det hjälper? Det går vi igenom med dig både före testning och efter resultaten.
Vad innebär en IBS-diagnos?
IBS, irritabel tarm, innebär återkommande buksmärta tillsammans med förändrade avföringsvanor. Diarré, förstoppning eller en blandning kan förekomma. Besvären är verkliga även när en undersökning av tarmen ser normal ut. Diagnosen bygger på symtommönstret och en bedömning av andra möjliga sjukdomar.
Har du redan en diagnos eller tidigare provsvar bygger vi vidare på dem. Är besvären nya bedömer vi vad som behöver utredas först. Blod i avföringen, oförklarad viktnedgång eller nytillkomna tydligt förändrade besvär behöver medicinsk bedömning och ska inte automatiskt tillskrivas IBS.
Flera faktorer kan påverka dina symtom
Tarmbarriär och inflammation
Tarmbarriären reglerar kontakten mellan tarminnehållet och kroppen. Forskning beskriver förändringar hos vissa grupper med IBS. Symtom eller en enskild markör räcker inte för att fastställa orsaken hos en person.
Mat och individuella reaktioner
Mängd, sammansättning och tolerans kan påverka hur magen reagerar. Vi skiljer mellan allergi, intolerans och andra matrelaterade symtom och följer effekten av genomtänkta kostförändringar.
Näring, motilitet och tarm–hjärna
Näringsintag, tarmrörelser, sömn och stress kan behöva bedömas tillsammans. Genetiska fynd, exempelvis i metyleringsrelaterade gener, behöver klinisk tolkning och fastställer inte i sig orsaken till IBS.
Din plan förändras när behoven förändras
1
Bedömning
Vi lyssnar på din historia och granskar tidigare utredningar. Ytterligare tester väljs när de kan bidra till ett beslut.
2
Resultat och prioriteringar
Vi går igenom resultaten med dig och förklarar vad vi föreslår att börja med och varför. GCR beskriver hur vi prioriterar.
3
En genomförbar plan
Du får tydliga nästa steg, inklusive vad eventuella kostförändringar innebär och hur uppföljningen ska gå till.
4
Anpassa eller avsluta
När en insats har uppnått sitt syfte bedömer vi om den ska minskas, avslutas eller övergå till underhåll. Planen fortsätter inte automatiskt.
Vid uppföljningen går vi igenom smärta, uppblåsthet, avföringens form och frekvens samt hur du fungerar i vardagen. Energi och sömn kan också följas. Livsmedel återintroduceras med vägledning när det är lämpligt. Tillskott och andra insatser omprövas utifrån behov och tolerans. Vid kvarstående eller förvärrade besvär ser vi över bedömningen.
Tester med ett tydligt syfte
Alla behöver inte samma analyser. Vi går igenom vad ett föreslaget test kan bidra med, dess begränsningar och förväntade svarstid innan du bestämmer dig.
ALCAT
Mäter cellreaktioner i ett blodprov efter exponering för olika ämnen. Kliniken erbjuder paneler med 250 livsmedel eller 483 ämnen. Resultatet behöver klinisk tolkning; det fastställer inte matallergi eller en säker orsak till IBS.
Studier och evidens för ALCAT →Tarmmikrobiom och barriärmarkörer
Olika paneler undersöker olika delar av tarmmiljön. Markörer som I-FABP och zonulin behöver bedömas utifrån analysmetod och klinisk frågeställning; ett normalt provsvar bevisar inte att alla möjliga orsaker är uteslutna.
Jämför tarmtester →CMA — cellulär näringsanalys
Undersöker cellers respons på näringsämnen i laboratoriet. Vi väger resultatet mot kost, symtom och andra relevanta prover. Analysen ersätter inte etablerad diagnostik av näringsbrist.
Om CMA →MethylDetox och genetiska fynd
Genetiska varianter i bland annat MTHFR och MTR kan ingå i en bredare bedömning. Genetik är inte ett direkt mått på aktuell näringsstatus eller ett fristående IBS-test.
Om metyleringsanalys →HRV och autonom funktion
Hjärtfrekvensvariabilitet kan bidra till en bredare bild av autonom reglering. Den behöver tolkas i sitt sammanhang och visar inte ensam vad som orsakar magbesvär.
Om HRV →GI Effects, SIBO och NutrEval
Avföringsanalys, utandningstest och näringsrelaterade analyser besvarar olika frågor. Vi hjälper dig välja när ett test är relevant och erbjuder konsultation före testning och efter resultat.
Se Genova-analyser →Människorna bakom din vård
Läs om Dr Christina Biri och Dr Mario Anthis, deras bakgrund och roller. Meet Mario kan hjälpa dig förstå och följa planen mellan besöken. Kliniska beslut fattas i vårdkontakten.
Fördjupa dig i GCR och vårt arbetssätt eller studierna om ALCAT. Patientomdömena ovan beskriver personliga erfarenheter.
Vanliga frågor
Frågor om IBS-behandling och uppföljning
Ja. Du kan börja med en konsultation för att gå igenom dina besvär och tidigare undersökningar innan du väljer test. Vi erbjuder också resultatgenomgång efter testning. Boka en första konsultation eller se återbesök och resultatgenomgång.
Svarstiden beror på vilka analyser som väljs. Inför testningen går vi igenom provtagning, förberedelser och förväntad svarstid för de aktuella testerna. Tidpunkten för uppföljning anpassas till åtgärderna i din plan. Då bedömer vi hur symtom och vardagsfunktion har förändrats; förbättring kan inte utlovas inom en bestämd tid.
IBS har ingen enskild orsak som förklarar alla patienters besvär. Tarmens känslighet, rörelser, tarm–hjärnsamspel, kost och ibland en tidigare infektion kan spela roll. Bedömningen hjälper oss välja vilka frågor som är relevanta för dig.
Dysbios beskriver förändringar i tarmens mikrobiella miljö. Sådana förändringar har studerats vid IBS, men ett mikrobiomprov kan inte ensamt avgöra varför du har symtom. Fynd behöver sättas i relation till din historia och övriga undersökningar.
Ja. Matens sammansättning, mängd och måltidsmönster kan påverka symtomen. Kostförändringar behöver vara individuella, näringsmässigt tillräckliga och följas upp. Målet är en fungerande vardag med så bred kost som möjligt, med vägledning vid återintroduktion.
Vi kombinerar din historia, tidigare utredningar och relevanta fynd till en individuell plan. Vi erbjuder konsultation före testning och efter resultat. Med GCR som ram prioriterar vi nästa steg och omprövar insatserna utifrån hur du mår och fungerar.
Nej. MediBalans tar emot patienter direkt utan remiss. Boka en initial konsultation på Banérgatan 10 i Stockholm.
Banérgatan 10, Stockholm · Ingen remiss
Börja med din historia
Nya magbesvär eller en tidigare IBS-diagnos? Boka en första konsultation för att gå igenom din situation och möjliga nästa steg.
Fortsätt läsa. Samtliga 48 artiklar — symtomguider, kliniska noteringar, utredningar och diagnostik — är samlade och sökbara i kunskapsbanken.
Till kunskapsbanken →MediBalans + Meet Mario
Din plan fortsätter mellan besöken
För dig som följer ett protokoll hos MediBalans kan Meet Mario göra planen lättare att följa mellan besöken – med måltidsplan, pedagogiska förklaringar och en separat kanal till vårdteamet.
Så stödjer Meet Mario din plan