Hoppa till innehållet

Mage & tarm · IBS-utredning i Stockholm · Ingen remiss

När magen bestämmer
hur dagen blir.

Läkarledd IBS-utredning i Stockholm eller digitalt.

Du planerar måltider, arbete och ibland hela dagen efter hur magen känns. Hos MediBalans går vi igenom dina symtom och tidigare utredningar och bedömer nästa steg tillsammans.

Första konsultationen: 0 kr · 45 minuter · Ingen remiss

Det handlar om mer än ont i magen.

Att tacka nej till en middag för att du inte vet hur magen kommer att reagera. Att leta efter en toalett innan du kan slappna av. Att känna hur kläderna stramar när magen sväller under dagen. Kanske känner du igen något av det.

Det du upplever i vardagen är en viktig del av den medicinska bedömningen. När smärtan kommer, hur avföringen förändras och vad som hjälper eller förvärrar ger oss information som ett enskilt provsvar inte kan ge.

Vad händer vid första konsultationen?

Du behöver inte veta vilket test du behöver. Ta med dina frågor och de provsvar du redan har. Vi förklarar vad de kan visa och vad som återstår att bedöma.

  1. Din berättelse. Vi går igenom symtommönster, tidigare provsvar, läkemedel, matvanor och vad du vill ha hjälp med.
  2. En samlad bedömning. Vi bedömer vad som redan är utrett och vilka frågor som återstår. Du behöver inte välja test i förväg.
  3. Ett tydligt nästa steg. Vi diskuterar vad som kan hjälpa dig vidare, varför vi föreslår en åtgärd och hur den ska följas upp. Du får veta kostnaden innan något beställs.

Vid första konsultationen träffar du Dr Christina Biri. Dr Mario Anthis arbetar med resultatgenomgång och uppföljning. På bokningssidan kan du också skicka en förfrågan om en första tid hos Mario.

Vad kostar utredning och uppföljning?

Den första konsultationen är kostnadsfri och tar 45 minuter. Kostnaden därefter beror på vilka besök och analyser som behövs. Du behöver inte beställa ett test före första samtalet. Vi går igenom upplägg och kostnad innan något beställs. Aktuella besökspriser finns på bokningssidan; respektive testsida anger pris och vad som ingår.

Det finns inget gemensamt totalpris för alla magbesvär. Prover övervägs när svaret kan förändra nästa steg; de är inte automatiskt en del av första besöket. Om du beställer ett Genova-test ingår en konsultation för resultatgenomgång och två månaders tillgång till Meet Mario.

Se aktuella besök och priser · Genova-tester: priser och vad som ingår

Behandling som ska fungera i ditt liv.

Målet är att besvären ska ta mindre plats i vardagen. Behandlingen kan omfatta kostanpassning, stöd för regelbundna tarmvanor, läkemedel eller andra riktade åtgärder beroende på diagnos och symtombild. Om en tidsbegränsad kostförändring är aktuell behöver även utvärdering och återintroduktion planeras.

Vi följer både symtomen och det som betyder något för dig: att kunna äta lunch på jobbet, sova bättre eller gå ut utan samma oro för magen. Om en åtgärd inte hjälper behöver vi ompröva den. Hur mycket och hur snabbt besvären förbättras varierar.

Läs mer om behandling och uppföljning vid IBS →

IBS: normala prover, verkliga besvär.

IBS, irritabel tarm, innebär återkommande buksmärta tillsammans med förändrade avföringsvanor. Diarré, förstoppning eller en blandning kan förekomma. Besvären kan vara påtagliga även när en endoskopi ser normal ut. Diagnosen bygger på symtommönstret och en relevant bedömning av andra möjliga tillstånd.

IBS är en störning i samspelet mellan tarmen och hjärnan. Tarmens känslighet, rörelser och bearbetning av smärtsignaler kan vara förändrade även när blodprover och koloskopi är normala. Mat, sömn och stress kan påverka det samspelet. Det betyder inte att symtomen är inbillade.

En tidigare utredning ger en grund att bygga vidare på. Vi går igenom vad som redan är bedömt och om symtomen motiverar komplettering, behandling eller annan vård.

Vad kan utredningen omfatta?

Symtom och tidigare vård

Vi går igenom befintlig utredning, när besvären uppstår och fynd som behöver bedömas vidare.

Mat, tarmvanor och vardag

Matvanor, avföringsmönster, läkemedel, sömn och stress hjälper oss att förstå vad som påverkar dina besvär.

Prover med ett tydligt syfte

Ett prov övervägs när svaret kan förändra nästa steg. Beroende på frågan kan blodprov, avföringsprov eller SIBO-andningstest bli aktuellt.

Läs guiden till tarmtester, om SIBO-test och GI Effects®. Kliniken erbjuder ALCAT 250 och 483; läs studierna och evidensen inför en eventuell teststyrd kostförändring.

Vetenskapen bakom IBS och magbesvär

IBS har flera samverkande mekanismer. Forskningen hjälper oss att formulera relevanta frågor; din sjukdomshistoria och den kliniska bedömningen avgör vilka som behöver undersökas.

Etablerad IBS-bedömning och behandling är utgångspunkten. Kompletterande tester har olika evidensläge och är inte rutinundersökningar för alla med IBS.

Fördjupning: sex mekanismer vid magbesvär

Tarmens känslighet och rörelser

Visceral överkänslighet innebär att signaler från tarmen kan upplevas som smärtsamma vid lägre belastning. Förändrad motorik kan bidra till diarré eller förstoppning. Därför väger både smärtans mönster och avföringsvanorna tungt i bedömningen.

Mat, jäsning och immunreaktivitet

Vissa kolhydrater drar till sig vatten och fermenteras av tarmbakterier, vilket kan ge gas och besvär. Immunreaktivitet är ett annat forskningsspår. Studier om ALCAT-styrd kost diskuteras i vår evidensgenomgång; ett testresultat fastställer inte ensamt orsaken till dina symtom.

SIBO och metanbildning

Bakterieöverväxt i tunntarmen kan ge symtom som överlappar med IBS. Metanbildande mikroorganismer kan vara kopplade till förstoppning. Vid relevant misstanke kan ett andningstest ge stöd i bedömningen, men resultatet påverkas bland annat av förberedelser och tarmpassage.

Mikrobiom och matsmältning

Tarmfloran deltar i nedbrytningen av mat och bildningen av metaboliter. Avföringsanalyser kan ge information om utvalda mikroorganismer och markörer för matsmältning och inflammation. En avvikande bakterieprofil behöver tolkas i sitt sammanhang och är inte i sig en IBS-diagnos.

Tarmbarriär och immunförsvar

Tarmens barriär och lokala immunförsvar studeras som delar av IBS-biologin, bland annat efter tarminfektion. Att en mekanism beskrivs i forskning innebär inte att ett kommersiellt prov säkert kan identifiera eller förklara den hos varje patient.

Näring och återhämtning

Långvarig diarré eller en alltmer begränsad kost kan motivera en bedömning av näringsintag och bristrisk. Vi väger kosthistorik och relevanta prover tillsammans. Att utesluta fler livsmedel är inte alltid rätt nästa steg.

Vill du fördjupa dig? Läs om IBS-mekanismer och studier och begränsningar för ALCAT.

Vad är viktigast att börja med hos dig?

Dr Mario Anthis Global Constraint Rule (GCR) är klinikens arbetsmodell för att ordna helhetsbilden och prioritera en prövbar klinisk fråga. Vid magbesvär använder vi din historia och relevanta fynd för att välja ordning på utredning, kostförändringar och uppföljning. Planen utvärderas mot symtom och vardagsfunktion.

Det kan handla om uttalad förstoppning, en misstanke om SIBO eller ett näringsintag som blivit otillräckligt efter många kostrestriktioner. Ramverket ersätter inte etablerad diagnostik och innebär inte att alla med IBS har en enda bakomliggande orsak.

Läs GCR-ramverket · Vad händer efter utredningen?

Börja med ett samtal om din mage.

Berätta hur du har det, vad du redan har provat och vad du vill ha hjälp med. Under den kostnadsfria första konsultationen går vi igenom din situation och diskuterar nästa steg. Ingen remiss behövs.

Frågor om IBS-utredning

Vad kostar utredning och uppföljning?

Den första konsultationen är kostnadsfri och tar 45 minuter. Kostnaden därefter beror på vilka besök och analyser som behövs. Du behöver inte beställa ett test före första samtalet. Vi går igenom upplägg och kostnad innan något beställs. Aktuella besökspriser finns på bokningssidan; respektive testsida anger pris och vad som ingår.

Kan jag boka för återkommande diarré eller uppblåst mage?

Ja. Du kan boka för långvariga besvär med eller utan IBS-diagnos. Vi går igenom hur länge symtomen har funnits, läkemedel och tidigare utredning. Återkommande diarré kan ha flera orsaker och behöver bedömas individuellt.

Kan jag göra IBS-utredningen digitalt?

Konsultation och uppföljning kan ske digitalt. Om provtagning eller undersökning behövs kommer vi överens om hur den ska ordnas. Du kan också besöka kliniken på Banérgatan 10 i Stockholm.

Behöver jag remiss eller ett test före bokning?

Du behöver ingen remiss och behöver inte beställa nya tester före första konsultationen. Ha gärna tidigare provsvar och aktuell läkemedelslista till hands så att vi kan bygga vidare på det som redan är gjort.

Hur behandlas IBS?

Behandlingen anpassas efter symtommönstret. Den kan omfatta förändringar av mat och fiberintag, fysisk aktivitet, läkemedel och behandling som riktas mot samspelet mellan tarm och hjärna. Vi går igenom det du har provat och kommer överens om nästa steg och uppföljning.

Vad betyder läckande tarm eller leaky gut?

Uttrycket syftar vanligen på ökad intestinal permeabilitet, alltså ökad genomsläpplighet i tarmbarriären. Det är ett biologiskt fenomen som studeras vid flera tillstånd. Symtom visar inte ensamma om permeabiliteten är ökad, och leaky gut syndrome är ingen etablerad fristående diagnos.

När behöver magbesvär bedömas tidigare?

Blod i avföringen, oförklarlig viktnedgång, feber eller en tydlig nytillkommen förändring av tarmvanorna behöver bedömas i vården. Sök akut vid plötslig svår buksmärta eller om du känner dig allvarligt sjuk.

Långvariga besvär och relaterad vård

Diarré och läckande tarm: vanliga frågor

Magbesvär kan förekomma tillsammans med frågor om energi, vikt eller blodsocker. Berätta om hela bilden vid konsultationen. Läs om metabol hälsa och långvarig trötthet.

Om informationen på sidan

Publicerad av MediBalans. Uppdaterad .

Läs om Dr Christina Biri, Dr Mario Anthis och vår redaktionella policy. Källor till den medicinska bakgrunden finns nedan.

Fördjupa dig inför din bedömning